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MALADIE DES GRIFFES CHEZ LES CARNIVORES DOMESTIQUES


Le diagnostic des affections des griffes chez les carnivores nécessite souvent l'examen histopathologique des lésions cutanées. En pratique, du fait de la localisation des lésions, une amputation-biopsie de la troisième phalange d'un ou de plusieurs doigts est alors nécessaire, afin d'obtenir un matériel suffisamment représentatif. Ceci peut néanmoins entraîner une gêne pour l'animal... et pour son propriétaire. Une nouvelle technique de biopsie, moins délabrante car ne faisant pas appel à l'amputation, est décrite ici.

Les maladies des griffes sont relativement rares chez les carnivores. Les signes cliniques, assez univoques, sont une fissuration (onychoschisie), une fragilité anormale (onychorrhexis), une déformation avec incurvation (onychogryphose), voire une chute de l'étui corné (onychomadèse). Les causes d'atteinte unguéale chez le chien et le chat sont nombreuses : traumatismes, infections (bactéries, champignons), parasites (leishmaniose, ankylostomose), maladies auto-immunes (lupus discoïde, pemphigus, pemphigoïde), etc. Parfois aucune cause n'est trouvée et on parle alors d'onychodystrophie idiopathique.

L'observation microscopique des lésions cutanées est souvent indispensable pour obtenir un diagnostic définitif des affections des griffes. Cet examen nécessite le prélèvement de tout l'étui corné, ainsi que des matrices dorsales et ventrale et de l'épiderme dorsal et ventral de la griffe.
Coupe sagittale d'une griffe de chien
Le seul prélèvement de l'étui corné ne permet que rarement d'établir le diagnostic car les lésions de l'épiderme et des matrices ne sont pas visualisables.

L'amputation-biopsie de la troisième phalange est donc classiquement recommandée. Il s'agit d'une technique simple à mettre en oeuvre, mais qui est relativement douloureuse, surtout lors de biopsies multiples. En outre, quand les lésions sont discrètes, certains propriétaires refusent l'amputation d'un doigt de leur animal...
 

Une nouvelle méthode de biopsie

Dans cette étude (R. S. Mueller, T. Olivry:"Onychobiopsy without onychectomy : description of a new biopsy technique for canine claws". Proceedings 14th AAVD/ACVD Congress, Nashville, 1998, p.81.), une nouvelle technique de biopsie sans amputation est rapportée. (N'hésitez pas à vous informer auprès de votre vétérinaire). 

Tous les prélèvements obtenus par cette méthode ont permis d'effectuer des examens histopathologiques de qualité, contenant en particulier suffisamment d'épithélium unguéal. Vingt-huit chiens ont subi des biopsies à l'aide de cette technique et aucun d'eux n'a présenté de boiterie ou de gêne lors du retrait des points (une semaine après l'intervention chirurgicale) et après plusieurs mois de suivi. Une douleur post-opératoire a en revanche été décrite pendant les premières 48 heures.

Cette technique semble rapide (moins de cinq minutes avec de l'expérience) et évite l'amputation inutile de la troisième phalange. Elle pourrait donc être tentée en cas de prélèvements multiples des griffes, l'amputation provoquant une gêne marquée pour le chien dans les jours qui suivent l'opération, voire une boiterie à long terme.

En revanche, l'amputation de la troisième phalange est une technique probablement plus simple lorsqu'un seul doigt est atteint, ou que les propriétaires ne s'opposent pas à ce geste chirurgical.

Emmanuel BENSIGNOR

Ces informations sont issues de La Semaine Vétérinaire n°926 du 27 février 1999.

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